Ασθμα από καθαριστικά και σπρέι

Ασθμα από καθαριστικά και σπρέι

της TARA PARKER POPE

Η μείωση της χρήσης ασπιρίνης, η έκθεση σε απορρυπαντικά, αλλά και η ανεπάρκεια βιταμίνης D δίνουν μιαν απάντηση γιατί τις τελευταίες δεκαετίες έχει αυξηθεί η συχνότητα εμφάνισης άσθματος.

Για πολλά χρόνια, οι συνθήκες υγιεινής χρησιμοποιήθηκαν ευρέως ως κριτήριο για να ερμηνεύσουν τις διαφορές που καταγράφονταν στη συχνότητα εμφάνισης άσθματος σε όλο τον κόσμο. Στις δυτικές χώρες, για παράδειγμα, τα ποσοστά άσθματος είναι περίπου 50 φορές(!) υψηλότερα απ' ό,τι στις αγροτικές περιοχές της Αφρικής. H διερεύνηση του ζητήματος της υγιεινής καταδεικνύει ότι οι Δυτικοί εκτίθενται λιγότερο σε βακτήρια, ιούς και παράσιτα, μεταβάλλοντας την ανοσοαντίδραση και αυξάνοντας τον κίνδυνο για αλλεργικές παθήσεις. Ο δρ Ηarold S. Nelson, όμως, καθηγητής Ιατρικής ειδικευμένος στο άσθμα και στις αλλεργίες στο Νοσοκομείο Εθνικής Εβραϊκής Υγείας στο Ντένβερ των ΗΠΑ, υποστηρίζει ότι η υπόθεση της υγιεινής δεν εξηγεί επακριβώς την αύξηση των ποσοστών άσθματος στις ΗΠΑ και στις βιομηχανοποιημένες χώρες. Η συχνότητα εμφάνισης άσθματος έχει διπλασιαστεί στις ΗΠΑ από τη δεκαετία του '80 και μετά.

Σε πρόσφατη συζήτηση στο ετήσιο Εθνικό Εβραϊκό Συνέδριο Υγείας για τις πνευμονολογικές και αλλεργικές παθήσεις, ο δρ Nelson επισήμανε ότι τα χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D, η έκθεση κυρίως σε ψεκαζόμενα προϊόντα καθαρισμού και η ευρεία χρήση της ακεταμινοφαίνης στη θέση της ασπιρίνης οδήγησαν στην επιδημία του άσθματος.

Ερεθίζουν τους πνεύμονες

Η ανησυχία όσον αφορά τα οικιακά απορρυπαντικά είναι ότι τα ψεκαζόμενα προϊόντα εισπνέονται ευκολότερα και ερεθίζουν τους πνεύμονες, αυξάνοντας τον κίνδυνο εκδήλωσης άσθματος. Οι μεγαλύτεροι ένοχοι φαίνεται να είναι τα προϊόντα καθαρισμού των τζαμιών, καθώς και τα σπρέι που «αρωματίζουν» τον αέρα που αναπνέουμε. Στη μεγαλύτερη ευρωπαϊκή μελέτη για προϊόντα καθαρισμού, διαπιστώθηκε ότι τα άτομα που χρησιμοποιούσαν τα προϊόντα καθαρισμού τέσσερις φορές την εβδομάδα αντιμετώπιζαν διπλάσιο κίνδυνο να αναπτύξουν άσθμα. Αυστραλοί ερευνητές διαπίστωσαν, επίσης, ευθεία σχέση μεταξύ των προϊόντων οικιακού καθαρισμού σε μορφή «σπρέι» και του παιδικού άσθματος.

Σε παλαιότερο άρθρο στο περιοδικό Journal of Allergy and Clinical Immunology, ερευνητές από το Νοσοκομείο Brigham και Γυναικών στη Βοστώνη ανασκόπησαν αποδεικτικά στοιχεία τα οποία έδειχναν ότι υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ των χαμηλών επιπέδων της βιταμίνης D στις μητέρες και στο παιδικό άσθμα. Οι συγγραφείς έγραψαν συγκεκριμένα: «Υποθέτουμε ότι καθώς οι πληθυσμοί αυξάνονται και ακμάζουν, ξοδεύουν περισσότερο χρόνο μέσα στα κτίρια και εκτίθενται λιγότερο στο ηλιακό φως, κάτι που οδηγεί σε μειωμένη παραγωγή βιταμίνης D στο δέρμα. Κι όλα αυτά, σε συνδυασμό με την ανεπαρκή λήψη της βιταμίνης D από τις τροφές και τα διατροφικά συμπληρώματα, οδηγούν σε ανεπάρκεια της βιταμίνης D, ιδιαιτέρως στις εγκύους, που με τη σειρά τους «κληρονομούν» περισσότερα περιστατικά άσθματος και αλλεργίες στα παιδιά τους.

Η μείωση της χρήσης ασπιρίνης εξηγεί επίσης για ποιο λόγο έχουν αυξηθεί τα ποσοστά άσθματος. Στα μικρά παιδιά δεν πρέπει να χορηγείται ασπιρίνη επειδή αυξάνεται ο κίνδυνος να πάθουν σύνδρομο Reye (μορφή εγκεφαλοπάθειας). Ενα όμως συνηθισμένο εναλλακτικό φάρμακο, η ακεταμινοφαίνη (acetaminophen), το συστατικό του Tylenol, αυξάνει τον κίνδυνο ενός παιδιού για άσθμα όταν χρησιμοποιείται από πολύ μικρή ηλικία ή σε υψηλές δοσολογίες.

Σε μελέτη που πραγματοποιήθηκε σε περισσότερα από 200.000 παιδιά ηλικίας 6-7 χρόνων, η χορήγηση ακεταμινοφαίνης τον πρώτο χρόνο της ζωής συνδέθηκε με αύξηση κατά 46% στην εμφάνιση συμπτωμάτων άσθματος. Τα παιδιά που ελάμβαναν υψηλότερες δόσεις του φαρμάκου είχαν τριπλάσιο κίνδυνο να αναπτύξουν άσθμα.

Μέτρα για να μειώσουμε την έκθεση

Ο δρ Nelson υπογραμμίζει ότι μπορούμε να λάβουμε απλά μέτρα για να μειώσουμε την έκθεση σ' αυτούς τους νέους παράγοντες κινδύνου εκδήλωσης άσθματος:

• Χρησιμοποιώντας υγρά απορρυπαντικά καθαρισμού ή προϊόντα υπό μορφήν σπρέι, που όμως δεν δημιουργούν λεπτή «ομίχλη», με κίνδυνο αυτή να εισέλθει στο αναπνευστικό σύστημα.

• Αποφεύγοντας τη χρησιμοποίηση αρωματικών χώρου σε μορφή σπρέι.

• Οι έγκυοι και οι μητέρες θα πρέπει να συζητούν με τον γυναικολόγο και τον παιδίατρο για το κατά πόσον πρέπει να λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμίνης D.

• Επίσης, οι γονείς πρέπει να συζητήσουν το ζήτημα «παυσίπονα» με τον παιδίατρο. Κάθε παυσίπονο ενέχει κινδύνους και «εναλλακτικά» φάρμακα του Tylenol, όπως το Ibuprofen, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο γαστρεντερικών επιπλοκών. Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν αντικατάσταση παυσίπονων ή να περιορίσουν την έκθεση στην ακεταμινοφαίνη μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.

 «Υπάρχουν πολλά αποδεικτικά στοιχεία γι' αυτούς τους νέους παράγοντες κινδύνου», κατέληξε ο δρ Nelson.

The New York Times
http://www.kathimerini.gr/353734/article/epikairothta/kosmos/as8ma-apo-ka8aristika-kai-sprei