Κυριακή, 3 Ιανουαρίου 2016

Εποχική γρίπη και ασθενείς με άσθμα και ΧΑΠ


Πώς να προστατευτείτε 
από το κοινό κρυολόγημα 
και την εποχική γρίπη

Οι διαφορές μεταξύ γρίπης και κρυολογήματος

Επιμέλεια: AΡΗΣ ΜΠΕΡΖΟΒΙΤΗΣ

Ο ιός της γρίπης είναι ένας μεταδοτικός ιός που προσβάλλει το ανώτερο και κατώτερο αναπνευστικό: τη ρινική κοιλότητα, τον λαιμό, τους πνεύμονες και το μέσο αυτί. Ο ιός μπορεί επίσης να βρεθεί και σε άλλα μέρη του σώματος. Χαρακτηρίζεται από εκρηκτικές εξάρσεις στις διάφορες γεωγραφικές περιοχές, οι οποίες διαρκούν 6-8 εβδομάδες.
Σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.) οι ομάδες αυξημένου κινδύνου για σοβαρή νόσο και επιπλοκές από γρίπη είναι:

• Άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω.

• Παιδιά και ενήλικες που παρουσιάζουν έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνια νοσήματα:

• Σακχαρώδη διαβήτη ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα.

• Άσθμα ή άλλες χρόνιες πνευμονοπάθειες

• Χρόνια νεφροπάθεια.

• Καρδιακή νόσο με σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές.

• Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη εξαιτίας νοσήματος ή θεραπείας).

• Μεταμόσχευση οργάνων

• Δρεπανοκυτταρική νόσο (και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες).

• Νευρομυϊκά νοσήματα

• Έγκυες γυναίκες ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης.

• Άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία, με δείκτη μάζας σώματος >40kgm/m2

• Παιδιά που παίρνουν ασπιρίνη μακροχρόνια (π.χ. νόσος Kawasaki, ρευματοειδής αρθρίτιδα κ.α.) για τον πιθανό κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου Reye μετά από γρίπη.

• Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με βρέφη <6 br="">
• Οι κλειστοί πληθυσμοί (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές γυμνασίων-λυκείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων ή σχολών,τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.).

• Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας (ιατρονοσηλευτικόπροσωπικό και λοιποί εργαζόμενοι με κλινικό έργο).


Πώς εξαπλώνεται η γρίπη

Η γρίπη μεταδίδεται κυρίως από άτομο σε άτομο μέσω υγρών σταγονιδίων ή μικρών σωματιδίων που εκπέμπονται κατά το βήχα ή το φτέρνισμα. Τα σωματίδια του ιού που εισπνέονται από τη μύτη ή το στόμα, εναποτίθενται κατά μήκος του αναπνευστικού, δηλαδή στις ρινικές διόδους, το μέσο αυτί, τον λαιμό και τους πνεύμονες.

Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 18 έως 72 ώρες, στη διάρκεια των οποίων το μολυσμένο άτομο είναι ήδη σε θέση να μεταδώσει τον ιό σε άλλους ανθρώπους. Ο ιός μπορεί να παραμείνει στο μολυσμένο άτομο για άλλες τέσσερις έως έξι ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.

Ποιες είναι οι επιπλοκές

Η μόλυνση από τον ιό της γρίπης εμπεριέχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, όπως μέση ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα και πνευμονία. Επίσης μπορεί να αναπτυχθεί μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός) και εγκεφαλίτιδα.

Η πιο συνηθισμένη θανατηφόρος επιπλοκή είναι η πνευμονία, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί σε όλες τις ομάδες ασθενών. Η θνητότητα από όλα τα αίτια πνευμονίας είναι 7 έως 42%.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ γρίπης και κρυολογήματος

Κάποια στιγμή μπορεί να έχετε ακούσει κάποιο άτομο να αναφέρεται στα συμπτώματα ενός σοβαρού κρυολογήματος ως «γρίπη», ένας όρος που τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται λάθος. Όταν έχετε γρίπη, θα γνωρίζετε πολύ καλά το γεγονός αυτό. Η γρίπη σας ισοπεδώνει. Υπάρχουν οι εξής σαφείς διαφορές μεταξύ γρίπης και κρυολογήματος:

Η γρίπη

• Ξαφνική έναρξη των συμπτωμάτων που επιδεινώνονται εντός ωρών. Οι ασθενείς συχνά θυμούνται τον ακριβή χρόνο που ξεκίνησε η νόσος.

• Δυνατός πονόλαιμος «σαν ένα λιοντάρι που γρατζουνάει τις αμυγδαλές σας».

• Υψηλή θερμοκρασία έως 41°C, αφού το σώμα προσπαθεί να αναπτύξει θερμότητα και να εξοντώσει τον ιό.

• Πάντοτε σχετίζεται με σοβαρή κεφαλαλγία.

• Προκαλεί ξαφνικά πόνο σε όλο το σώμα, ιδιαίτερα στις αρθρώσεις. Κόπωση και αδυναμία.

• Ο βήχας είναι συνηθισμένος, όχι όμως και το φτάρνισμα.

• Διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Προβλήματα στο θώρακα συνήθη.

• Προκαλεί σοβαρές επιπλοκές π.χ. πνευμονία, παραρρινοκολπίτιδα, βρογχίτιδα και μέση ωτίτιδα σε παιδιά.

Το κοινό κρυολόγημα

• Σταδιακή έναρξη των συμπτωμάτων.

• Γδάρσιμο στον λαιμό, λιγότερο σοβαρό.

• Συνήθως μικρή αύξηση της θερμοκρασίας.

• Ελαφρύς πονοκέφαλος σε μερικές περιπτώσεις.

• Ήπιος πόνος, που συνήθως περιορίζεται στα κάτω άκρα.

• Το φτάρνισμα και η ρινική συμφόρηση είναι συνήθη, γιατί ο ιός του κρυολογήματος επικεντρώνεται στη μύτη.

• Ταχεία ανάρρωση.

• Ήπιες επιπλοκές.

Τι πρέπει να κάνετε για να προστατευτείτε

Για την προστασία των πολιτών το ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. συστήνει αναλυτικά τα εξής μέτρα:

1. Εμβολιασμό για την εποχική γρίπη στις ομάδες αυξημένου κινδύνου του πληθυσμού.

2. Τήρηση των μέτρων υγιεινής των χεριών και αναπνευστικής υγιεινής (π.χ. κάλυψη του βήχα και του φτερνίσματος).

3. Έγκαιρη χρήση των αντι-ϊικών φαρμάκων κατά της γρίπης με τις πρώτες εκδηλώσεις (μέσα σε 48 ώρες) κατά την κρίση των θεραπόντων ιατρών, ακόμη και χωρίς την εργαστηριακή επιβεβαίωση της γρίπης.

4. Αναζήτηση ιατρικής συμβουλής σε περίπτωση παρατεταμένων ή σοβαρών συμπτωμάτων γρίπης ακόμη και σε άτομα που δεν ανήκουν σε ομάδα αυξημένου κινδύνου για σοβαρή γρίπη και επιπλοκές.


Τι να προσέχουν τον χειμώνα οι ασθενείς 
με άσθμα και ΧΑΠ
 
Της ΜΙΝΑΣ ΓΚΑΓΚΑ Πνευμονολόγου, Διευθύντριας Κέντρου Άσθματος Γ.Ν.Α. «Η ΣΩΤΗΡΙΑ»

O χειμώνας είναι εποχή δύσκολη για πολλούς ασθενείς με αναπνευστικά προβλήματα και κυρίως ασθενείς με άσθμα και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Αυτό συμβαίνει επειδή περνάμε πολύ χρόνο σε κλειστούς χώρους και με πολλά άλλα άτομα, είναι πολύ πιο εύκολο να μεταδοθούν λοιμώξεις, οι οποίες στη συνέχεια πυροδοτούν κρίσεις άσθματος και παροξύνσεις ΧΑΠ. Χρειάζεται να προλαβαίνουμε τις κρίσεις, αλλά και να τις θεραπεύουμε έγκαιρα αν εμφανισθούν. Είναι φυσικά πολύ σημαντικό οι ασθενείς να παίρνουν τακτικά τα φάρμακα τους και να μην τα σταματούν, αν δε έχουν αυξημένα συμπτώματα να συνεννοούνται με τον γιατρό τους και να αυξάνουν την αγωγή.

Εκτός από την τακτική αγωγή, ο εμβολιασμός με αντιγριπικό εμβόλιο και με αντιπνευμονιοκοκκικό εμβόλιο είναι σημαντικός και προλαμβάνει πολλές λοιμώξεις και παροξύνσεις. Αντιγριπικό εμβόλιο πρέπει να κάνουν οι ευπαθείς ασθενείς κάθε φθινόπωρο και να συνεννοούνται με τον γιατρό τους για το εμβόλιο του πνευμονιόκοκκου που χρειάζεται να γίνει είτε μόνο μια φορά είτε να επαναληφθεί μετά από 5 χρόνια.

Ο παγωμένος αέρας και η υγρασία μπορεί να επιδεινώσουν επίσης την αναπνοή και είναι καλό να αποφεύγονται άσκοπες έξοδοι, όταν ο καιρός είναι πολύ κακός. Ένα άλλο μεγάλο πρόβλημα στη χώρα μας είναι το κάπνισμα. Σύμφωνα με συντηρητικό υπολογισμό, ο καπνός σκοτώνει περισσότερα από 650.000 άτομα κάθε χρόνο μόνο στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Πολλοί από αυτούς τους θανάτους οφείλονται σε παροξύνσεις χρόνιας βρογχίτιδας και γενικά σε αναπνευστικά νοσήματα. Θα πρέπει να καταλάβουμε όλοι ότι το κάπνισμα σε κλειστούς χώρους βλάπτει όχι μόνο την υγεία του καπνιστή, αλλά και όλων των άλλων ανθρώπων στον χώρο και να το σταματήσουμε, ώστε να περιοριστεί αυτή η νοσηρότητα και η θνησιμότητα.

Τα τελευταία χρόνια, γίνεται επίσης όλο και πιο ευδιάκριτη η συσχέτιση της διατροφής με την υγεία. Ο ρόλος της κακής διατροφής έχει καταστεί σαφής σε πολλές ασθένειες και φαίνεται ότι και στις πνευμονοπάθειες ο ρόλος της διατροφής είναι σημαντικός.
"ΤΟ ΠΑΡΟΝ"

Δεν υπάρχουν σχόλια: